Полиморбидность как фактор риска депрессии: систематический обзор когортных исследований

Полиморбидность становится все более распространенной проблемой по мере старения населения. Одновременное наличие нескольких хронических заболеваний увеличивает лечебную нагрузку и функциональные ограничения. Авторы системно проанализировали когортные исследования, в рамках которых оценивался последующий риск депрессии. Когортный дизайн позволяет лучше установить временную последовательность, в сравнение с одномоментным исследованием. При этом, полиморбидность является крайне неоднородной категорией. Разные сочетания заболеваний могут формировать различные психиатрические риски. На развитие депрессии также влияют боль, инвалидизация, полипрагмазия, и социальные последствия соматических заболеваний. Именно поэтому, ассоциацию нельзя сводить к лишь одному биологическому механизму. Для практики важен сам факт повышенной уязвимости пациентов с высокой соматической нагрузкой. Такие пациенты могут быть приоритетной группой для регулярного скрининга депрессии. Journal of Global Health